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1岁男童误服纽扣电池,江西省儿童医院手术高效取出

11月7日,吉安市吉水县的张女士发现自家1岁1月的宝宝在吃奶时哭吵不安,当时未引起重视,持续到当天晚上仍出现吃奶就哭吵不安。张女士发现家里的玩具遥控纽扣电池少了,怀疑宝宝误吞了纽扣电池,家属立即前往当地县级医院就诊,未做处理。建议前往当地市级就诊,行胸片检查提示食道内异物,并给予试取未成功,建议转江西省儿童医院就诊。

11月8日,张女儿带宝宝来到江西省儿童医院就诊急诊医学科,行颈胸部X线检查,提示食管内异物(纽扣电池)。急诊收治医院耳鼻咽喉科住院治疗。耳鼻咽喉科邓扬全医师接诊后,考虑患儿病情危重,立即汇报科室副主任彭新。彭新带领团队详细询问病史、仔细查体、积极准备急诊手术,考虑纽扣电池在患儿食道时间长,存在腐蚀食管后贯通气道可能,立即联系医学放射科,由耳鼻咽喉科住院总郭亮医师陪同患儿前往急诊行颈部CT+三维重建,提示未见食管气管瘘。

为了尽早取出卡顿在食道的纽扣电池,减轻食道的腐蚀伤。彭新团队立即联系麻醉科医生,急诊在全麻下取异物,术中在内镜直视下,见食道内纽扣电池,已致食管黏膜腐蚀呈黑色,并在内镜直视下精准夹取出一枚腐蚀的纽扣电池。术中未见食管腐蚀创面活动性出血,食管高度水肿。目前患儿病情稳定,正在康复中。

江西省儿童医院耳鼻咽喉科温馨提示:

宝宝在口欲期,经常把东西往嘴里塞,这主要是宝宝认识世界的方法,以此方法去感知物体,从而得到一种感性的认识,有助于神经系统的发育。但是家属在这个时候一定要注意看护,及时制止腐蚀性、大块状的物体完整进入口腔内,避免引起消化道或气道病情。一旦发生突发情况,务必及时就医。

耳鼻咽喉科·专家介绍

王彤,耳鼻咽喉科主任,副主任医师。擅长小儿耳鼻咽喉-头颈外科学危急重症患儿的诊治,及儿童耳鼻咽喉科常见疾病、部分疑难重症疾病的诊断和治疗、小儿,呼吸道急诊的救治。

邢雅汶,主任医师,擅长儿童耳鼻咽喉科常见疾病和部分疑难重症疾病的诊断和治疗以及小儿呼吸道急诊的救治,对儿童听力损伤、鼻部变态反应疾病、睡眠鼾症以及呼吸道异物的诊断和治疗有独到之处。

叶钟陵,主任医师,擅长小儿耳鼻咽喉科危急重症的急救,以及小儿阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症、小儿鼻炎鼻窦炎、小儿听力障碍、小儿急慢性中耳炎的诊断及治疗。

陈蕴英,副主任医师,擅长儿童鼻炎、中耳炎、小儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合症、气管异物有丰富的诊治经验,开展全麻下儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合症手术治疗。

彭 新,耳鼻咽喉科副主任、医学博士,主治医师,耳鼻咽喉科规培基地教学主任,国家出生缺陷防控咨询师,专注儿童听力障碍的精准诊治以及微创人工耳蜗植入技术,致力于儿童鼾症、咽喉气道疾病的诊断和手术治疗,擅长儿童遗传性耳聋的诊治与遗传咨询以及新生儿耳廓畸形的无创矫正。具体请以医院微信平台挂号排班为准。

作者:江西省儿童医院耳鼻咽喉科 熊晶晶

通讯员:魏美娟 罗 英

编辑:黄萌楣 周芸

审校:陈师睿

核发:谢涛

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