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宝宝咳嗽老不好,说是支气管炎,需输液治疗吗?靠谱治疗方法是?

“梅药师你好,孩子感冒好后,不再流鼻涕鼻塞了,但是一直在咳嗽,都差不多10天左右了,至今咳嗽未愈,今天不放心,去医院复查时,医生检查后说是支气管炎,建议让宝宝输液三天。可是,我不想输液,请问吃药不行吗?吃什么药好呢?”宝妈问。

接下来,我把这个宝妈的用药咨询,全部整理成下面的这篇科普,分享给爱学习的家长们!

是否需要输液治疗,应根据孩子感染的严重程度,还有孩子的精神状态情况,以及孩子能不能吃下去药物来决定。

比如世界卫生组织提倡的“能口服就不注射,能肌肉注射的就不静脉注射”的用药原则,并明确只有在患者出现吞咽困难、严重吸收障碍(如呕吐、严重腹泻等),以及出现病情危重,发展迅速,药物在组织中宜达到高浓度才能紧急处理这三种情况下才使用静脉输液。

宝妈们赶紧搬好小板凳,拿笔来记下来喔。对于孩子的常见病,比如下面的这四种儿科常见疾病,一般是不需要输液治疗的。

第一种是上呼吸道感染,比如病程3天以内、体温38℃以下、精神状态好的孩子。第二种是小儿腹泻病,比如轻度脱水、可以口服补液的孩子。第三种是毛细支气管炎,仅仅是轻度喘息的孩子。第四种是手足口病或疱疹性咽峡炎,无发热、精神状态好,血象不高的孩子。

通过上述的知识的学习,如果是普通感冒病毒性感染引起的,目前没有特效的抗病毒药的,不管是口服还是输液。感冒后咳嗽有的会持续2周以上,如果孩子没有发烧,精神状态好,肺部拍片,都没有问题,输液必要性不是很高。

PS:家长应结合孩子的个人情况,如果自己对孩子的症状不是很清楚,对孩子病情不是很了解,还是请专业的儿科大夫来帮助你判断吧。

(毛细)支气管炎和感冒不是一回事,支气管炎早期呈现病毒性上呼吸道感染症状,包括鼻部症状、咳嗽、低至中等度发热,如果没有什么其他不适症状,就像上面提到的四种儿科常见病,是不需要输液治疗的。

不过,对于支气管炎我们也不能大意。有的孩子在1~2天后,病情迅速进展,出现阵发性咳嗽,3~4天出现喘息、呼吸困难,严重时出现发绀,5~7天时达到疾病高峰。

如果孩子出现了,喂养量下降至正常的一半,呼吸频率大于每分钟60次,呼吸胸壁吸气凹陷比较明显,血氧饱和度低于92%,烦躁易激怒的时候,就需要住院或输液治疗了,比如吸氧、静脉营养和雾化吸入治疗了。

对了,对于感冒后咳嗽,支气管炎咳嗽,首选不是镇咳,应以化痰或扩气管治疗为主,比如对于有痰的咳嗽可以使用氨溴索成分的化痰药。另外没有痰的咳嗽可以给孩子做雾化吸入治疗,但必须选择专门用来雾化的药物,比如布地奈德和布他林雾化制剂,对于支气管炎和感冒后咳嗽有一定作用。

最后建议,如果总是咳嗽不好,带宝宝就诊儿童专科医院呼吸科就诊,判断是否继发细菌感染,或者是不是过敏性咳嗽或咳嗽变异性哮喘等等,所以,必须定期医院复查。

——我是儿科药师梅贰康,今日头条签约作者,全网粉丝170万+,专注于儿童用药安全科普多年,我对药品、育儿和健康的解读有自己独到的观点,期待您的点赞、关注、分享和评论。

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